Quantos dias o recém-nascido pode ficar sem fazer cocô?

Olá tudo bem? Essa é uma pergunta que sempre recebo durante as consultas. É muito importante vocês mamães saibam que existem muitas doenças relacionadas a obstrução intestinal. Portanto, leiam com atenção esse artigo pois vai ajudar muito vocês com seus bebês na maternidade e em casa. Qualquer outra dúvida mais profunda não hesite em procurar um pediatra. Toda família deve ter um pediatra para chamar de seu.

Mecônio: as primeiras fezes do recém-nascido

O recém-nascido deve liberar as primeiras fezes até 72 horas de vidas. Esse momento o bebê ainda está na maternidade com sua mãe. Essas primeiras fezes chamam-se mecônio. O mecônio é de cor verde escuro quase preto, espessa, parece uma graxa. Em resumo o mecônio é composto por células epiteliais dos intestinos, água, lanugo, líquido amniótico e bile. Antes de ir de alta para casa, o recém-nascido tem que eliminar esse mecônio na maternidade. Portanto, mães fiquem atentas à esse momento.

O que acontece se o recém-nascido não eliminou o mecônio na maternidade?

Caso o seu bebê não elimine o mecônio, o pediatra vai iniciar uma investigação. Existem várias doenças que cursam com a não eliminação das fezes e o diagnóstico precisa ser rápido. A primeira coisa que temos que ter certeza é se o bebê nasceu com ânus perfurado. Durante o exame físico do recém-nascido isso já é avaliado ainda na sala de parto pelo pediatra. O diagnóstico de ânus imperfurado é rápido e a conduta é cirúrgica. Caso o recém-nascido tenha ânus perfurado, mas mesmo assim não eliminou mecônio, a conduta é investigar outras doenças que cursam com obstrução intestinal: as má-formações intestinais, e doenças metabólicas. O recém-nascido pode nascer com má-formação do trato gastro-intestinal como as atresias intestinais e nesse caso a correção é cirúrgica. Diante de qualquer queixa no período neonatal o bebê precisa ser reavaliado pelo pediatra.

Durante o pré-natal tem como saber se o bebê tem alguma obstrução intestinal?

Sim. Durante o pré-natal fazer uma boa ultrassonografia pode detectar esse problema. A ultrassonografia materna é procedimento não-invasivo, utilizado rotineiramente em exames pré-natais a partir da 20 semanas de gestação e útil na avaliação do trato gastrointestinal. Após o nascimento, o pediatra deve avaliar a liberação de mecônio e registar, assim como a própria mãe deve ficar atenta a esse momento. Pois o recém-nascido não pode receber alta sem evacuar.

Já em casa, quantos dias o recém-nascido pode ficar sem evacuar?

Se o recém-nascido estiver recebendo leite materno, ele pode ficar até uns 5 dias sem evacuar. Nesse caso o recém-nascido precisa ser avaliado pelo pediatra e o exame clínico tem que está sem alteração. Precisa estar mamando bem, urinando bem (pelo menos 8 trocas de fraldas) , a barriguinha não pode estar aumentada de gases. Mas para você futura mamãe ficar tranquila, nesse período, o recém-nascido precisa ser visto e examinado por um pediatra na primeira semana de vida. Mas de antemão eu já adianto, se o bebê estiver mamando bem, a eliminação do mecônio é normal e não pára.

O leite materno estimula o trânsito intestinal. Se o recém-nascido está recebendo fórmula, pode ocorrer alteração no ritmo intestinal, pois a fórmula possui composição diferente do leite materno e pode causar uma lentificação na digestão. De qualquer modo, ficar sem evacuar até 5 dias é tolerável nesse período neonatal, desde que um pediatra examine o bebê e tranquilize a mãe. Mais de 5 dias procure avaliação pediátrica.

Bem, espero que tenham gostado desse post. espero que ele possa ser útil. Grande abraço a todos

Dra. Giselle Izel

Pediatra Neonatal

Consulta do recém-nascido em domicílio

CRM 6981

Contato: 92-98215-3704